Migraine
Qu'est ce qu'une migraine ?
La migraine est un mal de tête qui peut provoquer une douleur intense et lancinante ou une sensation de pulsation, généralement sur un côté de la tête. Elle s'accompagne souvent de nausées, de vomissements et d'une sensibilité extrême à la lumière et au son. Les crises de migraine peuvent durer des heures ou des jours, et la douleur peut être si intense qu'elle interfère avec vos activités quotidiennes.
Chez certaines personnes, un symptôme d'alerte, appelé Aura, se manifeste avant ou en même temps que le mal de tête. L'Aura peut inclure des troubles visuels, tels que des flashs lumineux ou des angles morts, ou d'autres troubles, tels que des picotements d'un côté du visage, d'un bras ou d'une jambe et des difficultés à parler.
Les médicaments peuvent contribuer à prévenir certaines migraines et à les rendre moins douloureuses. Les bons médicaments, associés à des remèdes personnels et à des changements de mode de vie, peuvent aider.
Symptômes
Les migraines, qui touchent aussi bien les enfants et les adolescents que les adultes, peuvent évoluer en quatre étapes : Prodrome, aura, crise et Post-drome. Toutes les personnes qui souffrent de migraines ne passent pas par toutes les étapes.
Prodrome
Un ou deux jours avant une migraine, vous pouvez remarquer des changements subtils qui vous avertissent de l'imminence d'une migraine :
- Constipation
- Changements d'humeur, de la dépression à l'euphorie
- Envies de manger
- Raideur de la nuque
- Augmentation des mictions
- Rétention d'eau
- Bâillements fréquents
Aura
Chez certaines personnes, une aura peut survenir avant ou pendant les migraines. Les auras sont des symptômes réversibles du système nerveux. Elles sont généralement visuelles mais peuvent également inclure d'autres perturbations. Chaque symptôme commence généralement progressivement, s'amplifie pendant plusieurs minutes et peut durer jusqu'à 60 minutes.
Voici quelques exemples d'auras migraineuses :
- des phénomènes visuels, tels que la vision de formes diverses, de points lumineux ou d'éclairs de lumière.
- une perte de la vision
- des sensations d'épingles et d'aiguilles dans un bras ou une jambe
- une faiblesse ou engourdissement du visage ou d'un côté du corps
- une difficulté à parler
Attaque
Une migraine dure généralement de 4 à 72 heures si elle n'est pas traitée. La fréquence des migraines varie d'une personne à l'autre. Les migraines peuvent être rares ou survenir plusieurs fois par mois.
Pendant une migraine, vous pouvez avoir :
- une douleur généralement d'un côté de la tête, mais souvent des deux côtés.
- une douleur pulsatile ou lancinante
- une sensibilité à la lumière, au son, et parfois à l'odeur et au toucher
- des nausées et vomissements
Post-drome
Après une crise de migraine, vous pouvez vous sentir épuisé, confus et lessivé pendant une journée. Certaines personnes disent se sentir exaltées. Un mouvement brusque de la tête peut faire réapparaître brièvement la douleur.
Quand consulter un médecin
Les migraines sont souvent non diagnostiquées et non traitées. Si vous présentez régulièrement des signes et des symptômes de migraine, notez vos crises et la façon dont vous les avez traitées. Prenez ensuite rendez-vous avec votre médecin pour discuter de vos maux de tête.
Même si vous avez des antécédents de maux de tête, consultez votre médecin si le schéma change ou si vos maux de tête sont soudainement différents.
Consultez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences. si vous présentez l'un des signes et symptômes suivants, qui pourraient indiquer un problème médical plus grave :
- Un mal de tête brutal et sévère comme un coup de tonnerre
- Un mal de tête accompagné de fièvre, une raideur de la nuque, une confusion, des convulsions, une vision double, un engourdissement ou une faiblesse dans n'importe quelle partie du corps, ce qui pourrait être le signe d'un accident vasculaire cérébral.
- Un mal de tête après un traumatisme crânien
- Un mal de tête chronique qui s'aggrave après une toux, un effort, une tension ou un mouvement brusque.
- Un nouveau mal de tête après 50 ans
Causes
Bien que les causes de la migraine ne soient pas entièrement comprises, la génétique et les facteurs environnementaux semblent jouer un rôle.
Des modifications du tronc cérébral et de ses interactions avec le nerf trijumeau, l'une des principales voies de la douleur, pourraient être impliquées. Il pourrait également s'agir de déséquilibres dans les substances chimiques du cerveau, notamment la sérotonine, qui contribue à réguler la douleur dans le système nerveux.
Les chercheurs étudient le rôle de la sérotonine dans les migraines. D'autres neurotransmetteurs jouent un rôle dans la douleur de la migraine, notamment le peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP).
Déclencheurs de migraine
Il existe un certain nombre de déclencheurs de la migraine, notamment :
-
Les changements hormonaux chez les femmes. Les fluctuations d'œstrogènes, comme avant ou pendant les périodes menstruelles, la grossesse et la ménopause, semblent déclencher des maux de tête chez de nombreuses femmes.
Les médicaments hormonaux, tels que les contraceptifs oraux, peuvent également aggraver les migraines. Certaines femmes, cependant, constatent que leurs migraines surviennent moins souvent lorsqu'elles prennent ces médicaments.
- Les boissons. Il s'agit notamment de l'alcool, en particulier le vin, et de l'excès de caféine, comme le café.
- Le stress. Le stress au travail ou à la maison peut provoquer des migraines.
- Les stimuli sensoriels. Les lumières vives ou clignotantes peuvent provoquer des migraines, tout comme les sons forts. Les odeurs fortes - comme le parfum, le diluant pour peinture, la fumée secondaire et autres - déclenchent des migraines chez certaines personnes.
- Les modifications du sommeil. Le manque de sommeil ou un sommeil trop long peuvent déclencher des migraines chez certaines personnes.
- Facteurs physiques. Les efforts physiques intenses, y compris l'activité sexuelle, peuvent provoquer des migraines.
- Changements climatiques. Un changement de temps ou de pression barométrique peut provoquer une migraine.
- Les médicaments. Les contraceptifs oraux et les vasodilatateurs, comme la nitroglycérine, peuvent aggraver les migraines.
- Aliments. Les fromages vieillis et les aliments salés et transformés peuvent déclencher des migraines. Il en va de même pour le fait de sauter des repas.
- Les additifs alimentaires. Il s'agit notamment de l'édulcorant aspartame et du conservateur glutamate monosodique (GMS), présents dans de nombreux aliments.
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